Как давать витамин д3 грудничкам
Foodshop-24.ru

Здоровое питание

Как давать витамин д3 грудничкам

Витамин Д грудничку: как давать и какой выбрать

Витамин Д требуется и детям, и взрослым людям, но грудничкам он жизненно необходим. Без этого вещества организм новорождённого не сможет полноценно развиться. Недостаток элемента приводит к патологическим изменением скелетно-мышечного аппарата и внутренних органов. Но любой, даже витаминный препарат, принимать нужно правильно. Ведь избыток витамина так же вреден, как и его недостаток. Родители должны знать симптомы обоих состояний, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Зачем давать крохам витамин Д?

Этот элемент отвечает в организме за обменные процессы с участием кальция и фосфора. При его балансе кости и мышечная ткань у грудничка растут правильно, происходит нормальное развитие скелета и зубного ряда. Стоит учитывать необходимость данного элемента для иммунной и нервной системы, сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта и кожных покровов.

Недостаток витамина Д приводит не только к ослаблению организма, но и к тяжелым недугам, в частности, заболеванию рахитом. Эта патология чревата тяжелыми последствиями, и ее проще предупредить.

Почему требуются витаминные препараты?

Нужен ли медикамент ребенку, решает педиатр. Но опираясь на определенные критерии, можно предположить, потребуется ли профилактика и лечение. К таким факторам относятся:

  1. Проживание в северных регионах. Нехватка ультрафиолета мешает естественной выработке витамина Д, поэтому маленьким северянам дают соответствующие фармпрепараты практически с рождения.
  2. Способ кормления. Если малютка потребляет грудное молоко, важно знать, нет ли дефицита важных элементов в организме мамы. Если это так, то мамочке самой нужно пропить лекарство. При искусственном вскармливании учитывается содержание витамина Д в смесях.
  3. Время года. У многих родителей возникает вопрос: нужно ли давать витаминизированные средства летом? Врачи считают, что витамин д для грудничков в большинстве случаев необходим зимой и весной, когда солнца мало, а организм ослаблен.

Однако есть детки, которым требуется принимать витамин д круглогодично. Это недоношенные крохи и ребятишки со смуглой кожей. У последних выработка ценного элемента снижена от природы. В любом случае, прежде чем решить: давать ли медикаменты ребенку или нет, следует посоветоваться с педиатром.

Как выявить дефицит элемента?

Существуют определенные признаки, указывающие на то, что у младенца нехватка витамина Д. Основные симптомы у новорожденных:

  • задержка закрытия родничка;
  • беспокойство и пугливость;
  • потеря аппетита;
  • вздутие живота;
  • проблемы с засыпанием;
  • обильное потоотделение, особенно в области конечностей и головы;
  • кислый запах пота.

При дефиците вещества кожа на голове начинает от пота сильно зудеть, и кроха трется о подушку так сильно, что образуются проплешины. Увидеть, как они выглядят, можно на фото во Всемирной сети.

Если у малютки есть подобные симптомы, стоит сдать анализы крови и мочи, выявить, насколько велика проблема, и начать лечение. Если не сделать этого вовремя, состояние ухудшится, вследствие чего начнет прогрессировать рахит. Его основные признаки – уплощение затылка, деформация ножек, надутый животик, позднее прорезывание зубов.

Отсутствие терапевтической помощи на этой стадии приводит к замедлению развития опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, деформациям скелета.

Каковы правила приема витаминных комплексов?

Есть своего рода народная шпаргалка, подсказывающая, как принимать витамин Д. Восполнение недостающих элементов требуется в те месяцы, где в названии есть буква «р». Но на народные методы все-таки полностью полагаться не стоит. Как и когда давать витамин Д грудничку, должен решать специалист.

Масляный или водный?

В профилактических и терапевтических целях малышам рекомендуют либо масляный раствор, либо водный раствор витамина Д.

Первая форма лучше усваивается, но ее сложнее дозировать. При небольшой ошибке с количеством препарата есть риск передозировки. Да и возможных побочных эффектов выше. Инструкция по применению масляного раствора предупреждает, что он не рекомендован крохам, у которых есть проблемы с ЖКТ, почками и минеральным обменом.

У водных растворов воздействие более щадящее, их рекомендуют недоношенным малышам.

Всем грудничкам разрешен прием вещества только в каплях. Норма витамина Д рассчитывается врачом индивидуально. Стандартная дозировка в каждой капле – 500 МЕ активного компонента. Сколько их понадобится крохе в сутки, зависит от времени года, типа кормления и места проживания. Недоношенным крошкам обычно рекомендуют принимать средство с двухнедельного возраста, доношенным – с месячного.

Известный педиатр Комаровский советует пить по капельке масляного раствора кормящим мамочкам раз в трое суток. Так она сможет передать некоторое количество вещества с грудным молоком. Дополнительно при необходимости малышу предлагают по две капельки. Но крохе на искусственном питании нужна только капля – обычно смеси уже витаминизированы.

Как правильно давать растворы? Нужно капнуть требующуюся дозу в ложечку и слегка разбавить водой и напоить малютку. Лучше делать это утром, после первого кормления.

Каковы симптомы аллергии на витаминные средства?

У любых медицинских средств, как бы хорошо они не действовали, есть противопоказания и побочные эффекты. Одним из них может стать аллергия на витамин д у грудничков. Аллергическую реакцию можно быстро выявить, обратив внимание на следующие признаки:

  • кожные высыпания, пятна, шелушение и зуд;
  • расстройства стула, тошнота;
  • нарушения сна;
  • обильное слезоотделение, насморк, чихание.

В редких случаях возможен отек Квинке или астматический приступ. Здесь требуется срочная врачебная помощь.

Но и при легкой форме аллергии необходимо проконсультироваться с врачом. Иногда за реактивный ответ принимают передозировку. Чаще всего это бывает у малышей на искусственном вскармливании, когда они получают витамин из смеси и дополнительно, как фармпрепарат. В этом случае следует отказаться от смеси, которую вы даете или от лекарства.

Передозировка витамина Д у грудничков вызывает обезвоживание организма, судороги, дисфункции выделительной системы. Родничок зарастает очень быстро.

Переизбыток витамина Д может возникнуть внутриутробно – если будущая мамочка злоупотребляла витаминными средствами. Малютка тогда может родиться с очень узким или даже плотно закрытым родничком, роды будут сложными из-за статичности черепных костей. Поэтому к приему любых препаратов нужно подходить разумно.

Как выбрать подходящее средство?

Какой препарат с витамином Д для грудничков лучше? Таким вопросом задаются многие родители. Рассмотрим самых популярных из них:

Название Особенности применения Преимущества
Рыбий жир Для новорожденного выпускается в форме масла. Обладает приятным вкусом.
Аквадетрим Водный раствор. Рекомендуется с четырех недель. Ровно 500 МЕ вещества в каждой капельке.
Вигантол Масляная форма. В каждой капле – 667 МЕ. Разрешен с второй недели.
Д3 Девисол Дропс Масляный раствор. В капле – 400 МЕ. С двухнедельного возраста. Средство производства Финляндии подходит для профилактического приема.
Jecovit Водный препарат. В среднем рекомендовано по 5 капель средства в день. Разрешен с второй недели. Возможно применение в профилактических целях.

Цена отечественных аптечных средств вполне доступна и колеблется в районе 200 рублей. Если вы хотите купить импортные препараты, придется заплатить примерно в 3 раза больше. Но какое бы средство вы ни покупали, порекомендовать его должен врач. Для некоторых семей предполагаются льготы, и педиатр выписывает рецепт на получение витамина д для грудничков бесплатно.

Будущие мамочки также должны заботиться о правильном питании. Чтобы увеличить поступление с пищей ценного элемента, во время беременности не забывайте включать в меню молоко и творог, а также дары моря, овсянку и гречку, сливочное масло, картошку и зелень.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Даем витамин Д3 грудничку правильно: инструкция по применению и меры предосторожности

Все матери знают, что для профилактики рахита новорожденным и грудным детям нужно давать витамин Д. Но надо понимать, что младенец получает данный элемент из разных источников.

Поэтому использование медикаментозных средств не всегда оправдано. По каким признакам можно понять, когда показан витамин Д3 для грудничков.

Инструкция по применению препаратов на базе данного вещества, может помочь родителям проводить профилактику своевременно и безопасно.

Показания к приему в грудном возрасте

Витамин Д3 (холекальциферол) участвует в процессе усвоения кальция и фосфора. Он необходим для нормального функционирования паращитовидной железы, синтеза АТФ, формирования неспецифического иммунитета.

Холекальциферол способствует передаче нервных импульсов, влияет на свертываемость крови. Грудным детям витамин Д3, как правило, не дают.

Это связано с тем, что организм ребенка в таком возрасте уже способен самостоятельно синтезировать данное вещество. Исключением являются недоношенные и малыши с обменными нарушениями. Препараты с витамином Д3 могут применяться с профилактической и лечебной целью.

Они рекомендованы грудничкам, которые проживают в северных регионах, где наблюдается дефицит солнечного света. Показаны такие средства и детям, которые родились в период с октября по май, малышам со смуглым типом кожи. Также принимать холекальциферол следует тем ребятам, которые проходят лечение медикаментами, влияющими на всасывание витамина Д3.

Показаниями к использованию средств с холекальциферолом выступают такие состояния:

  • рахит. Это патология, поражающая нервную и костную систему ребенка. Она приводит к ломкости и искривлению костной ткани, замедлению роста. Первыми проявлениями рахита являются плаксивость, гипотонус мышц, плохое зарастание родничка, повышенная потливость, выпадение волос в районе затылка, неглубокий и тревожный сон. При дефиците витамина Д3, ребенок становится раздражительным, у него ухудшается аппетит;
  • остеопатия метаболического характера. Это группа патологий костей скелета, которая возникает на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Может проявляться ренальной или гиперпаратиреоидной остеодистрофией, остеопорозом, остеомаляцией.

Витамин Д3 обеспечивает:

  • своевременный и правильный рост костей;
  • укрепление нервной системы;
  • нормальный синтез пептидов, которые способствуют улучшению иммунитета;
  • предупреждение развития диабета.

Препараты, содержащие витамин Д3

Медикаментозные средства, содержащие холекальциферол, могут быть изготовлены на масляной или водной основе. Детям до года педиатры рекомендуют использовать последнюю форму.

Водный раствор обладает следующими преимуществами:

  • эффект сохраняется более длительное время;
  • высокая скорость всасывания;
  • отсутствует риск передозировки;
  • нет негативного влияния на печень, кишечник, поджелудочную железу.

Но препараты на масляной основе усваиваются в более полной мере. Поэтому если у ребенка нет проблем с пищеварением, то для лечения рахита ему лучше выбирать такую форму холекальциферола.

Список препаратов, которые рекомендуется использовать в качестве лечения или профилактики для детей до года:

  • California Gold Nutrition Baby D3. Это масляный раствор холекальциферола. Содержит 400 МЕ действующего вещества. В California Gold Nutrition Baby D3 нет спирта и прочих компонентов, способных нанести вред ребенку;
  • Вигантол. Имеет вид масляного раствора. В 1 мл средства содержится 500 мкг холекальциферола. Вигантол разрешается давать детям с двухнедельного возраста;
  • Аквадетрим. Изготовлен на базе дистиллированной воды. В составе присутствует небольшое количество спирта. Подходит для малышей с месячного возраста. В одной капле раствора содержится 500 МЕ холекальциферола;
  • Джековит. Представляет собой водный раствор витамина Д3. Один миллилитр средства содержит 2440 МЕ действующего вещества. Джековит предназначен для лечения и профилактики болезней, вызванных дефицитом холекальциферола, у детей с двухнедельного возраста;
  • Девисол Дропс Д3. Производится в виде масляного раствора. В одной капле Девисола содержится 2 мкг холекальциферола. Состав средства дополнен витамином Е. Можно использовать для малышей с рождения.

Как правильно давать малышу?

Важно давать малышам препарат с холекальциферолом правильно. Поэтому инструкция по применению витамина Д3 для грудничка должна быть внимательно прочитана.

Оптимальную дозировку способен подобрать врач. Она зависит от цели использования препарата, общего состояния здоровья крохи, его возраста. Младенцам из группы риска заболеть рахитом, для профилактики дают ежедневно по 400-500 МЕ.

Читать еще:  Какие витамины для сердца

Это количество действующего вещества соответствует одной капле раствора. Дают препарат в разведенном виде. Его добавляют в воду либо молочную смесь. Если ребенок недоношенный, то ему педиатры рекомендуют принимать витамин Д3 в количестве двух капель ежедневно.

При наличии рахита, остеомаляции дозировку препарата увеличивают до 1250-5000 МЕ в сутки. Курс терапии может быть достаточно продолжительным и достигать года. В период лечения следует контролировать уровень кальция в крови каждые 3-6 месяцев. Это поможет понять, правильно ли подобрана дозировка витамина Д3 или необходима ее коррекция.

Противопоказания к применению и побочные эффекты

Препараты витамина Д3 имеют ряд ограничений к использованию. Поэтому перед тем, как выяснить, можно ли давать такие средства грудничку, его нужно обследовать.

Противопоказаны лекарства на базе холекальциферола в таких случаях:

  • туберкулез легких на стадии активизации;
  • недостаточность функции почек;
  • мочекаменная патология;
  • гипервитаминоз Д3;
  • гиперкальциемия;
  • наличие проблем с кишечником, поджелудочной железой и печенью (для масляных растворов).

Не стоит давать грудничку витамины Д3 в таких случаях:

  • отсутствуют первичные признаки рахита;
  • малыш ежедневно гуляет на свежем воздухе;
  • ребенок проживает в регионах с достаточным количеством солнечного света;
  • младенец светлокожий;
  • перед прогулкой родители не наносят грудничку на кожу солнцезащитный крем.

При соблюдении правил использования препараты с холекальциферолом переносятся хорошо. В редких случаях возникает аллергия в виде высыпаний, зуда.

Гиперчувствительность к препарату является поводом к прекращению его использования. Для купирования реакции непереносимости педиатр может порекомендовать антигистаминные лекарства.

Из побочных эффектов на фоне приема витамина Д3 могут наблюдаться:

  • повышенная раздражительность;
  • депрессия;
  • сухость в ротовой полости;
  • подташнивание;
  • слабость;
  • рвота;
  • рост показателей артериального давления;
  • повышение суточного диуреза;
  • тахикардия;
  • стремительная потеря веса;
  • тревожность.

Также во время лечения препаратами витамина Д3 могут развиваться миалгия, нефропатия, кальциноз мягких тканей.

Альтернативные способы получения витамина Д3

Главным источником полезных веществ для ребенка выступает материнское молоко. Но бывают случаи, когда его в организме женщины вырабатывается в недостаточном количестве.

Также концентрация витамина Д3 в нем относительно невысокая, поэтому детям, входящим в группу риска заболеть рахитом, одного грудного молока будет недостаточно для поддержания холекальциферола на нормативном уровне.

Альтернативным способом получения витамина Д3 является принятие солнечных ванн. Для восполнения дефицита данного вещества стоит ежедневно гулять с малышом в период с 9:00 до 11:00-12:00. Необходимо, чтобы лучи солнца попадали на открытые участки тела.

При этом надо учитывать, что прямое воздействие ультрафиолетового излучения для грудничка вредно. Поэтому для прогулок стоит выбирать затененные места. Важно оберегать голову младенца от перегрева: одевать кепку или панамку. Третьим источником получения витамина Д3 является пища.

Продукты, содержащие витамин Д

Холекальциферол содержится в говяжьей печени, яичном желтке, рыбе, растительном масле, телятине. Кормящей матери рекомендуется употреблять данные продукты питания. Грудничкам на прикорме можно давать яичный желток, масло.

Видео по теме

Доктор Комаровский о роли витамина Д в поддержании здоровья:

Таким образом, витамин Д3 необходим детям для нормального развития скелета и нервной системы. Его дефицит можно восполнить путем приема специальных препаратов.

Использовать их нужно согласно инструкции и в рекомендованной педиатром дозировке. Альтернативными источниками холекальциферола являются грудное молоко, солнечные ванны и определенные продукты питания.

Как правильно давать витамин Д новорожденным

Вообще, витамина Д, который столь часто назначается новорожденным, находится в достаточном количестве в грудном молоке.

Поэтому, чтобы малыш получал необходимое количество этого витамина, мама должна правильно питаться, и тогда давать витамин Д новорожденному дополнительно не понадобиться.

Из этой статьи вы узнаете

Для чего он нужен грудничкам

Дети в первые три годика своей жизни не должны испытывать недостаток кальция. Данный минерал играет важную роль в:

  • образовании костного и зубного аппарата;
  • контроле за тонусом сосудов и нервно-мышечной проводимости;
  • обезвреживании токсинов и поддержке всего иммунитета;
  • развитии слухового и зрительного процесса и других.

Ключевая роль состоит в том, что он помогает усваивать фосфор и кальций в тонком кишечнике, которые проникают в организм через пищевые продукты. Помимо этого, витамин Д новорожденному нужен для правильного функционирования паращитовидной железы, развития неспецифического иммунитета, выработке АТФ. Очень влияет на процесс свертываемости крови, воздействует на передачу импульсов нервов.

Чем угрожает его нехватка

Этот дефицит, вместе с маленьким количеством кальция, является главным фактором провоцирования развития у деток такой болезни как рахит.

Рахит – это заболевание, которое поражает сперва нервную и костную систему деток с малых лет, в период их активного роста. Заболевание появляется из-за нарушения обмена веществ и дефицита витамина D.

Первые проявления этой болезни:

  • ребенку постоянно хочется плакать;
  • плохо спит (постоянно просыпается);
  • много потеет, лысеет в области затылка;
  • поздно прорезаются зубки;
  • не крепкие мышцы.

По мере развития заболевания у девочек начинают деформироваться кости нижних конечностей и таза. Если Вы на протяжении какого-то времени наблюдаете один из этих признаков (но только не один, например, зубки могут поздно прорезываться по другим причинам), то лучше проконсультироваться с доктором.

Во многих регионах страны эта проблема все еще остро стоит, в частности для обитателей северных участков страны. Для получения необходимой дозы этого витамина от лучей солнца, необходимо принимать нормальные солнечные ванны (лучшее время для этого с 10.00 до 14-15.00), чтобы лучи попадали на незащищенные части тела.

Людям со светлой пигментацией хватит и 5-10 минут в неделю для принятия солнечной ванны. Стоит запомнить, что свет не проникнет через одежду, стекло или крем против загара. Поскольку он жирорастворимый, у него есть одно полезное свойство – скопление в организме, что позволяет в зимний период времени использовать его.

Что будет при переизбытке

Он очень влияет на организм детей, как и иной продукт, в котором он есть. Вследствие этого, может произойти переизбыток, что вызовет накопление в крови фосфора и кальция, из-за чего случится отравление.

От этого пострадают почки, печенка, сердечно-сосудистая система и желудочно-кишечный тракт. Грубо говоря, выйдет из привычного строя работа организма в целом. В случае передозировки возникают такие признаки:

  • ребенку не хочется кушать, плохо спит;
  • может рвать, а это случается очень часто;
  • появляется дисперсия;
  • малыш очень часто просить попить;
  • пересыхает во рту;
  • начинает неожиданно сбрасывать вес;
  • возникает расстройство желудка;
  • пульс становится слабее, дыхание затрудняется, «хватают» судороги;
  • повышение температуры, которое длится несколько дней.

Как только Вы заметили первые признаки переизбытка, то дальше не нужно давать новорожденному витамин Д, и запишитесь на прием к доктору. Во избежание негативных итогов дефицита и передозировки этого витамина, необходимо всегда точно следить за дозировкой.

Отличия для грудных детей и для детей на искусственном вскармливании

Молоко матери – это источник всех самых полезных и необходимых элементов для ребенка. Однако витамина Д в нем не достаточно, поэтому его средства дают именного грудным деткам. Но нужно заметить, что последние проведенные исследования этого молока подтвердили его нужное количество в переднем молоке для развития грудного ребенка.

Нынешние искусственные смеси для детей, как правило, имеют необходимый объем этого витамина, поэтому искусственничкам его принимать в дополнение нет необходимости. Его самостоятельное добавление в детскую смесь, может вызвать переизбыток, что значительно повышает риск поражения токсинами разных органов и систем малыша. А именно он проявляет себя в форме болей в голове, суставах и мышцах, пересыхания в ротовой полости, тошноты, рвоты, снижении веса и другое.

В какой момент нужно включить его в рацион малыша

Среди вполне известных причин нехватке этого витамина у новорожденных деток можно вычленить такие:

  • его дефицит в грудном молоке. В основном, на протяжении нескольких месяцев после рождения малыша мама сильно ограничивает себя в питании, так как боится вызвать у малыша аллергию. В этот период мамам не разрешают кушать жирную рыбу и ее изделия, а это главные источники данного витамина. Поэтому и мама, и ребенок может начать ощущать его нехватку.
  • Недостаточное получение солнечных лучей. Тут присутствует и психологический аспект – из-за советов бабушки, мама начинает укутывать малыша в огромное количество одежды и плотно закрывают в крытой коляске. Кроме этого, сказывается и географическое месторасположение: принято считать, что за 37 северной параллелью и за 37 южной параллелью объема солнечного света в год не очень хватает для образования данного витамина.
  • Возможные проблемы с усвоением этого витамина младенцами. Это может быть связано с врожденным нарушением пищеварения, а могут появляться и по причине разных инфекций, ребенок или мама принимают средства, которые замедляют процесс усвоения витамина Д. В таких ситуациях даже множественное употребление нужных средств может не принести никакого эффекта – препарат просто пройдет через пищеварительную систему новорожденного транзитом.

Как правило, о добавлении витамина говорят первые симптомы рахита. Эти симптомы прекрасно знают педиатры и детские хирурги-ортопеды. И только детские доктора могут говорить об использовании вспомогательных препаратов и как давать витамин Д новорожденным.

Как его нужно давать

Врачи дают ребенку жидкий витамин Д для новорожденных.

Витамин D для грудничка: инструкция по применению

Холекальциферол или витамин D необходим для малышей до года. При его отсутствии развиваются такие тяжелые заболевания, как рахит, тетания, задержка психомоторики. Но некоторые родители боятся добавлять в рацион малыша «химию» и дают ребенку с рождения только рыбий жир. Из нашей статьи вы узнаете, как давать витамин D грудничку и почему ему необходимо получать холекальциферол.

Польза витамина D для грудничков

Витамин D нужен малышу для регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Вещество помогает всасываться кальцию в тонком кишечнике, стимулирует переход микроэлемента из крови в костную ткань, способствует правильному формированию костей скелета и повышению их прочности, укреплению эмали зубов. Это вещество также используется для профилактики рахита.

Участвует этот нутриент и в защитной функции организма. Проведены масштабные исследования, доказывающие влияние вещества на становление иммунной системы у детей. Витамин D3 помогает правильно функционировать Т-лимфоцитам – клеткам, которые уничтожают патогенные бактерии и вирусы, попавшие в организм младенца.

Обладает витамин D и другими полезными свойствами для новорожденных:

  • участвует в противовоспалительных и обменных процессах;
  • устраняет сухость и шелушение кожных покровов;
  • регулирует уровень глюкозы в крови;
  • способствует правильному развитию нервной системы;
  • поддерживает здоровье щитовидной железы.

Метаболизм витамина D у детей

Вещество может синтезироваться в коже либо попадать в организм извне со специальными молочными смесями. В первые 2-3 недели после рождения у детей есть запас витамина D, полученный в периоде внутриутробного развития.

Вещество также частично образуется в коже, после чего метаболизируется до активных форм в печени и почках. Но у грудничков все органы и системы незрелые, поэтому такой вариант восполнения дефицита работает недостаточно хорошо.

Грудное молоко не может служить источником D3, поскольку в 1 л содержится всего 25 МЕ нутриента.

Для синтеза витамина нужно достаточное количество солнечных лучей, которых катастрофически не хватает жителям средних и северных широт, особенно зимой. Низкий уровень нутриента наблюдается и у недоношенных малышей, детей с пороками развития, патологиями ЖКТ. Поэтому около 2/3 грудничков имеют признаки нехватки витамина D.

Суточная норма

Рекомендованные дозировки нутриента измеряются в международных единицах (МЕ или IU) и в микрограммах (мкг). Для конвертации можно использовать пропорцию: 1 мкг = 40 МЕ.

Здоровым новорожденным требуется около 400 МЕ витамина D в сутки. Для малышей, родившихся раньше 37 недели беременности, суточная потребность составляет 800 МЕ. В повышенном количестве нутриента нуждаются дети с патологиями иммунной и пищеварительной системы.

Основной метод, который помогает определить содержание витамина в организме ребенка грудного возраста – проба мочи по Сулковичу. Для измерения уровня D3 также существует анализ крови на 25(OH)D, который обязательно проводится при подозрении на рахит. Гиповитаминоз диагностируется при значении до 30 нг/мл, а тяжелый недостаток холекальциферола определяется при показателе менее 20 нг/мл.

Признаки дефицита

Дефицит чаще развивается зимой. Подумать о нехватке витамина D следует, если у малыша спустя 1-2 месяца после рождения наблюдаются такие симптомы:

  • повышенная плаксивость и капризность;
  • постоянное беспокойство, негативная реакция на свет и звуковые раздражители;
  • трудности с засыпанием, частые пробуждения ночью;
  • усиленная потливость в области головы и шеи;
  • выпадение волос, появление залысин на затылке;
  • сыпь на коже;
  • вялое сосание груди, отказ от кормления;
  • кишечные колики, запоры.

Если гиповитаминоз вовремя не определить, развивается рахит. Тяжелая нехватка витамина D у малышей имеет характерные клинические признаки: позднее закрытие родничков, искривление конечностей и деформация грудной клетки, неправильная форма головы, разрушение зубов.

О гиповитаминозе говорят также хронические запоры, из-за которых у ребенка появляется раздутый живот. Заболевание очень опасно отдаленными последствиями: помимо костных деформаций возникает задержка физического и психического развития, ухудшается проведение нервно-мышечных импульсов.

Симптомы избытка

Переизбыток холекальциферола возникает при неправильном применении препаратов. Он также часто появляется у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, которые получают стандартные профилактические дозы холекальциферола.

Передозировка витамина D у грудничков проявляется такими симптомами:

  • частые срыгивания после кормления, рвота;
  • запоры или поносы;
  • снижение аппетита;
  • недостаточный набор веса;
  • повышенное выделение мочи;
  • мышечные судороги.

У грудничка переизбыток витамина D может развить патологий сердца и почек, кальциноз сосудов. Поэтому при появлении признаков этого состояния рекомендуется сразу приступить к медикаментозному лечению. Витаминные препараты отменяют, ребенку дают много воды, смеси или грудного молока. При серьезном избытке для нейтрализации вреда используют парентеральную инфузионную терапию, коррекцию электролитного состава крови.

Показания к применению

Педиатры всех стран утверждают, что давать витамин D нужно всем грудничкам с целью профилактики рахита.

Особенно важно принимать холекальциферол малышам, которые входят в группу риска авитаминоза D:

  • недоношенным детям;
  • малышам, проживающим в северных регионах страны, темнокожим;
  • детям, находящимся на грудном вскармливании;
  • грудничкам с патологиями поджелудочной железы или печени;
  • малышам, которым назначают антиконвульсанты или кортикостероиды.

Противопоказания

Витамин D нельзя назначать новорожденным, если у них наблюдается:

  • повышенный уровень кальция в крови;
  • идиопатическая кальциурия (болезнь Вильямса-Бурне);
  • ядерная желтуха;
  • внутричерепная родовая травма;
  • тяжелые заболевания почек с нарушением клубочковой фильтрации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью дают витаминные добавки младенцам с врожденными пороками сердечно-сосудистой системы, нарушением работы щитовидной железы. Водные растворы нежелательно использовать у детей с экссудативными диатезами.

Лекарственные формы

Новорожденным витамин D дают только в виде капель. Существует 2 формы выпуска добавок для детей грудного возраста:

  1. Масляный раствор. Обладает хорошей биодоступностью и редко вызывает аллергические реакции. Но его усвояемость снижается при недостатке выработки желчи, что часто бывает у новорожденных. Масляный витамин D также накапливается в организме грудничков и чаще вызывает передозировку. Накопительный эффект препаратов длится 4-6 недель.
  2. Водный раствор. Активное вещество содержится в виде мицелл, которые хорошо всасываются в кишечнике без участия желчи и пищеварительных ферментов. Лекарство быстро повышает уровень витамина в крови, но его прием не сопровождается избытком нутриента. Эффект от применения наблюдается в течение 3 месяцев. Водный раствор витамина D рекомендуется принимать недоношенным детям, младенцам с нарушениями работы печени.

Лучшие препараты для грудничков

При выборе лекарств следует внимательно изучить состав. Детям лучше начинать давать vitamin D3 (холекальциферол), а не D2 (эргокальциферол). Второй витамин хуже усваивается, действует очень медленно. Желательно, чтобы рекомендованная педиатром доза находилась в 1 капле раствора.

Внимание! Главное правило при покупке препаратов витамина D для грудничков – чем проще состав, тем лучше.

В масляных растворах, помимо холекальциферола, присутствуют кокосовые или оливковые жиры. Эти компоненты повышают усвояемость активного вещества. В водных растворах может быть небольшое количество спирта, но премиальные производители не добавляют это соединение в детские препараты.

Витамин лучше покупать ребенку тот, в котором нет вкусовых добавок и ароматизаторов, они часто вызывают у малышей аллергию. Нельзя и выбирать лекарства с искусственными консервантами и красителями, эти препараты приносят вред детскому организму.

ТОП-6 жидких БАДов с холекальциферолом для детей первого года жизни:

Как правильно давать витамин Д грудничку

Педиатры назначают витамин Д практически всем грудничкам. Малыши, родившиеся раньше срока, получают холекальциферол с 2 недель. Младенцы, появившиеся на свет своевременно, знакомятся с полезной добавкой в 5–6 недель. Витамин Д нужен детскому организму для формирования скелета и нервной системы, крепкого иммунитета и профилактики рахита. Добавка улучшает самочувствие и здоровье новорожденного, если мама правильно ее применяет.

Дозировка и график приема

В профилактических целях препарат назначают грудничку в осенне-зимний период. Летом ребенок постоянно загорает и купается в солнечных лучах, которые стимулируют выработку естественного кальциферола. С октября по март детский организм страдает от нехватки ультрафиолета. Получать витамин Д из взрослой пищи грудничок не может, ведь он питается только маминым молоком. Уровень кальциферола снижается, малыш становится беспокойным и часто простужается.

Младенцам, у которых снижен иммунитет, но нет признаков рахита, рекомендуют ежедневно давать 500 МЕ витамина Д. Столько добавки содержится в одной капле водного раствора.

Увеличить дозировку нужно, если мама заметила у ребенка:

  • беспокойство или вялость;
  • потливость ладоней, стоп или головы;
  • пугливость;
  • покраснения или высыпания в области шеи;
  • зуд головы.

Признаки указывают на развитие рахита. Нехватка витамина Д приводит к истощению нервной системы и деформации костей. Впадает грудная клетка, искривляется позвоночник и ноги, изменяется форма головы. Здоровье малыша сохранит синтетический кальциферол. Дозировку препарата определяет педиатр, который проводит тщательную диагностику.

Ребенка осматривают, взвешивают и измеряют его рост. У малыша берут кровь и определяют уровень кальция и фосфора. Дозировка препарата напрямую зависит от концентрации минералов в организме новорожденного. Если уровень кальция снижен, ежедневную порцию кальциферола могут увеличить до 665 МЕ.

Принимать витамин Д грудничок начинает в возрасте 2–5 недель, а заканчивает в 3 года. В этом возрасте снижается вероятность заболеть рахитом, ведь детский организм умеет самостоятельно вырабатывать полезный компонент.

Грудничок принимает кальциферол на протяжении месяца, а затем мама делает шести- или семидневный перерыв.

Летом можно отказаться от синтетического витамина Д. Добавку заменяют солнечными ваннами, долгими прогулками в парке или отдыхом на даче. Грудничок загорает с мая по сентябрь, а в октябре мама вводит в его рацион кальциферол. Недоношенным малышам, которые болеют даже летом, рекомендуют принимать синтетический витамин круглогодично с небольшими перерывами.

Забывчивым родителям, которые часто пропускают прием добавки, рекомендуют попробовать метод ударных доз. Грудничку в возрасте 2–4 недель дают 10 мг масляного раствора. Колоть внутримышечно нельзя, инъекции витамина усваиваются слишком медленно. Препарат разбавляют водой и заставляют малыша выпить полезный коктейль. Процедуру повторяют через 2,6–3 месяца.

Какой выбрать

Раствор кальциферола бывает двух типов: водный и масляный. Педиатры чаще назначают первую разновидность.

У водного раствора витамина Д есть несколько плюсов:

  • всасывается за 2–3 часа после приема;
  • токсичность ниже, чем у раствора на масляной основе;
  • проще рассчитать дозировку;
  • редко вызывает побочные эффекты.

Водный раствор назначают малышам для профилактики рахита. Если у ребенка появились признаки этого заболевания, предпочтение отдается витамину Д на масляной основе. По структуре он ближе к кальциферолу, который вырабатывается организмом. Раствор запускает производство натурального витамина Д, поэтому состояние ребенка быстро стабилизируется и улучшается.

Кальциферол на масляной основе противопоказан малышам, у которых диагностировали:

  • заболевания кишечника или желудка;
  • доброкачественные образования во внутренних органах;
  • проблемы с почками;
  • язвы на стенках желудка или кишечника;
  • нарушение минерального обмена.

Препарат на водной основе при таких заболеваниях назначает педиатр, который внимательно следит за реакцией детского организма на добавку. Дозировку могут уменьшить до 250 МЕ или найти альтернативный способ повышения уровня витамина Д в крови грудничка.

Недоношенным младенцам и малышам с симптомами рахита назначают Вигантол. В капле препарата содержится 675 МЕ витамина. Лекарство принимают с 2 недель. Его можно заменить средством, которое называется Витамин Д3. Капля препарата равна 625 МЕ кальциферола. Бутылочка со средством продается без дозатора, поэтому маме приходится использовать пипетку.

Аквадетрим рекомендован доношенным грудничкам. Ребенку дают препарат с 4 недель. В капле лекарство содержится суточная норма витамина Д3 – 500 МЕ.

Принимают для профилактики рахита финское средство Девисол. Препарат на масляной основе хорошо усваивается, не вызывает аллергию. Педиатры назначают лекарство, чтобы заставить детский организм самостоятельно вырабатывать витамин Д. Добавку не принимают, если у новорожденного проблемы с печенью.

Доношенным грудничкам и малышам, родившимся раньше срока, для профилактики рахита назначают Jekovit. Препарат на водной основе содержит витамин Д2. Лекарство хорошо усваивается, но противопоказано детям с почечной недостаточностью и заболеваниями мочеполовой системы.

Рацион младенца

Кальциферол содержится в «переднем» грудном молоке. Но у женщин, которые придерживаются жесткой диеты для кормящих, концентрация витамина в организме минимальна. Ребенок не получает суточную дозу компонента. Детям, находящимся на грудном вскармливании, назначают витамин Д на водной основе для лучшего усвоения кальция, который они получают из маминого молока.

Малышам, которые питаются искусственными смесями, повезло больше. В состав современного детского питания входят различные минералы и витамины, в том числе и кальциферол. Ребенок получает вещества, необходимые для нормального развития нервной системы и усвоения кальция. Мамам рекомендуют внимательно изучать коробки со смесями и предупреждать педиатра, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Таким грудничкам витамин Д выписывают только при симптомах рахита.

Синтетический кальциферол противопоказан малышам, которые едят заменители грудного молока. Иначе у ребенка появляются признаки передозировки витаминами. Страдают пищеварительные органы, нервная система, печень и почки.

Малышу не придется принимать жидкий кальциферол, если его мама употребляют много пищи, богатой этим витамином. К полезным продуктам относится:

  • говядина;
  • рыбий жир;
  • сырые яичные желтки;
  • морепродукты;
  • натуральное сливочное масло.

Мама может получить полезный компонент из морской рыбы: макрели, сельди, тунца или скумбрии. Если у женщины разнообразный рацион, грудничок должен сдать кровь на анализ. В лаборатории определяют уровень витамина Д, фосфора и кальция. И если он достаточно высокий, малышу не нужно принимать препараты для профилактики рахита. Средства с кальциферолом только навредят ему.

Польза и правила приема

Витамин Д дают новорожденному в первой половине дня. Каплю препарата разбавляют столовой ложкой воды. Раствор предлагают малышу во время кормления или после, чтобы улучшить усвоение материнского молока и полезных компонентов, которые в нем содержатся.

Благодаря кальциферолу у грудничка формируются здоровые и крепки зубы, нормализуется работа пищеварительных органов. Новорожденные, принимающие растворы с витамином Д, становятся спокойнее. У детей улучшается аппетит и повышается иммунитет, поэтому они реже болеют и быстро набирают вес.

Мамы дают малышам препараты с кальциферолом для профилактики серьезных заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • ревматизма;
  • саркоидоза;
  • пороков сердца;
  • проблем со щитовидной железой.

Водные и масляные растворы с витамином Д рекомендованы детям, склонным к простудам, инфекционным заболевания и воспалениям. Вместо специальных препаратов можно давать ребенку комплексные средства, содержащие не только кальциферол, но и другие минералы. К ним относится:

  • Видайлин-М, который выпускается в форме сиропа;
  • Поливит Бэби, раствор для внутреннего приема;
  • Мульти-Табс Бэби, прозрачные капли с дозатором.

Любой препарат ребенку покупают после консультации с педиатром. Некоторые добавки несовместимы с антибиотиками, сердечными лекарствами и диуретиками.

Принимать или не принимать

Педиатры советской закалки по привычке выписывают препараты с кальциферолом всем новорожденным. Единицы дают направление на биохимический анализ крови. Но добавка не так безобидна, как кажется. У малышей с передозировкой витамином Д возникают неприятные симптомы:

  • жажда и сухой язык;
  • проблемы со сном;
  • запоры, которые чередуются с поносами;
  • боли в животе;
  • тошнота, из-за которой снижается аппетит;
  • рвота;
  • головные боли;
  • скачки настроения;
  • диспепсия;
  • боли в мышцах и суставах;
  • потеря веса.

Отменить препарат нужно, если после приема ребенок стал беспокойным, отказывается от груди или бутылочки, громко плачет, у малыша не получается сходить в туалет. Обратиться к педиатру стоит при слабом и медленном пульсе, быстром снижении массы тела и сухой коже, которая потеряла эластичность. Прием препаратов с кальциферолом после появления перечисленных симптомов прекращают. Добавка приводит к накоплению солей кальция в организме. Избыток минерала становится причиной проблем с печенью, сердцем, желудком, сосудами и кишечником.

Мама может отказаться от витамина Д, если считает, что ребенок и без добавки хорошо развивается. Принимать кальциферол не обязательно грудничкам, которые:

  • живут в восточной или южной части страны;
  • ежедневно гуляют на улице по 2–3 часа;
  • принимают солнечные ванны даже зимой.

Добавки не нужны малышам со светлой кожей. Мамам смуглых младенцев рекомендуют чаще гулять и загорать. При принятии ультрафиолетовых ванн не использовать солнцезащитный крем.

Противопоказания

Витамины Д2 и Д3 не выписывают малышам, у которых диагностировали:

  • туберкулез в активной форме;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • повышенную чувствительность к витамину Д;
  • мочекаменную болезнь;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • гипервитаминоз Д3;
  • повышенное содержание кальция в организме.

Раннее или быстрое закрытие родничка не является противопоказанием. Витамин Д никак не влияет на этот естественный процесс.

Грудничок получает кальциферол с маминым молоком или смесью. Но иногда новорожденному не хватает витамина Д, и малыш становится вялым, капризным и раздражительным. Если мама заметила, что у младенца выпадают волосы, сильно потеют ладони и голова, нужно проконсультироваться с педиатром и начать прием препаратов для профилактики рахита.

Видео: все про витамин D

Как правильно давать витамин Д малышу на грудном и искусственном вскармливании?

После рождения ребенка для улучшения роста и развития его организм нуждается в важных витаминах и микроэлементах, которые он берет через мамино молоко. Вместе с тем, не все важные и полезные вещества в грудном молоке находятся в достаточном количестве. Например, очень важный и необходимый для растущего организма витамин Д (кальциферол), попадает в организм в недостаточном количестве для суточной нормы. Поэтому женщине важно пополнять нехватку витамина у ребенка через лекарственные препараты в виде капель. Чтобы не превышать норму употребления и обеспечить организм полезным веществом в нужном количестве нужно знать, как правильно давать витамин Д грудничку, когда он находится на грудном вскармливании. Эти и другие вопросы мы рассмотрим в этой статье.

Роль витамина Д

Особенность витамина Д обусловлена тем, что без его участия невозможно правильное развитие костной системы ребенка. Благодаря ему накапливается и усваивается кальций, фосфор – такие необходимые элементы для роста костей, хрящей, зубов. Наличие необходимого количества кальция не принесет пользы, если в организме не будет хватать кальциферола. Кроме этого, существует ряд других органов и систем, правильная работа которых зависит от этого полезного вещества.

Положительные свойства витамина Д :

  • Способствует усвоению кальция, магния, фосфора;
  • Препятствует развитию рахита у грудничков;
  • Необходим для правильного метаболизма, регенерации тканей;
  • Принимает участие в формировании зрительных функций и работе щитовидной железы;
  • Контролирует уровень глюкозы;
  • Положительно влияет на функционирование нервной системы;
  • Является источником энергии и бодрости;
  • Предупреждает развитие таких болезней как рак, склероз, сахарный диабет, артрит;
  • Улучшает защитные функции организма.

Важно пополнять запасы витамина Д независимо от вида вскармливания, поскольку в грудном молоке или адаптированной молочной смеси его количества не хватает для полноценного насыщения.

Норма витамина

Важно знать норму потребления, чтобы максимально удовлетворить потребности детского организма. Суточная доза для новорожденного составляет 700 МЕ, если ребенок родился раньше срока или с маленьким весом, то норма увеличивается в 2 раза. Более взрослым детям достаточно 500 МЕ кальциферола в сутки. Однако, переизбыток, как и нехватка элемента, также может спровоцировать появление негативных последствий для детского организма. Дело в том, что кальций, который усвоился чрезмерно, оседает в других органах (сердце, почках, желудке, сосудах), что может нарушить работу пищеварительной системы, спровоцировать появления атеросклероза.

Кому особенно нужен витамин Д?

Крайне важно обеспечить организм новорожденного ребенка нужным количеством кальциферола. Дети имеют слабые кости и несозревшую костную систему, чтобы её укрепить и обеспечить малышу полноценный рост и развитие нужно обязательно пополнять запасы этого полезного вещества. При этом важно помнить, что нет разницы, кушает малыш мамину грудь или адаптированную молочную смесь при искусственном вскармливании, дополнительный приём витамина Д обязателен для любого способа кормления. Грудное молоко имеет в составе небольшое количество этого полезного вещества. Тем детям, которые растут на качественных смесях, производители иногда включают в состав молока необходимую дозу витамина. Нужно следить за тем, чтобы не было переизбытка кальция при несоблюдении суточной потребности кальциферола.

Также давать кальциферол в капельках нужно тем детям, у которых нет возможности получать прямые солнечные лучи из-за климата, болезни или других причин. Ультрафиолет, через попадание его на кожу, также способствует выработке этого полезного вещества. Поэтому тем, кто редко гуляет на солнце нужно дополнительно употреблять витамин в виде капель.

К чему ведет недостаток витамина D у мамы и грудничка?

Если организм новорожденного чувствует нехватку витамина Д, то его кости, хрящи, скелет не могут укрепиться, замедляется их рост. Костная система ослабевает и не может справиться с нагрузкой, мышцы теряют силу, теряется энергия. Это всё может привести к искривлению скелета, деформации костей, остеопорозу и развитию рахита у детей. Катастрофическая нехватка этого элемента может спровоцировать проблемы с кишечником (трещины, кровотечения, абсцессы), а также проблемы с волосами и кожей.

Симптомы рахита

Довольно частое и опасное для ребенка заболевание рахит можно узнать по таким симптомам:

  • Облысение, особенно на затылочной части;
  • Частое потоотделение, особенно ночью;
  • Слабость в мышцах, вялость;
  • Нарушение сна;
  • Деформация костей (черепа, ребер, конечностей).

Рахит пагубно влияет на костную, нервную и мышечную системы, и замедляет развитие детского организма. Чтобы избежать этого заболевания, нужно соблюдать рекомендации врачей и обеспечить усвоение кальция на протяжении первых 1,5 года жизни малыша.

Есть ли отличия в приеме витамина при грудном и искусственном вскармливании?

Принимать кальциферол детям до года надо дополнительно независимо от вида вскармливания. Поскольку при искусственном вскармливании некоторые производители включают в состав смеси необходимое количество витамина Д, то чтобы не вызвать его переизбытка нужно проконсультироваться с врачом. Врач по составу должен определить, есть ли необходимость в дополнительном приёме этого полезного для организма микроэлемента.

Нужен ли витамин Д при грудном вскармливании?

Многие считают, что материнское молоко обеспечивает ребенка всеми нужными полезными веществами и дополнительно принимать никаких витаминов не нужно. На самом деле так и есть, но некоторые вещества находятся в не достаточном количестве в грудном молоке. Кальциферола через мамино молоко ребенок при грудном вскармливании получает недостаточно. Если мама дополнительно не принимает витамины, нужные продукты или солнечных лучей попадает на малыша недостаточно, то врач назначает профилактическую дозу 400 МЕ в сутки. Поэтому если мама сомневается в том, нужно ли давать кальциферол при грудном вскармливании, то необходимо спросить у педиатра, какая доза рекомендуется для малыша и когда от дополнительного употребления можно отказаться.

Виды препаратов с витамином D

Для укрепления костной системы и профилактики рахита врачи назначают витамины Д2 и ДЗ. Раствор, в котором растворяют данные элементы, может быть масляный или водный. Водная основа наиболее безопасна для грудничка, но витамин усваивается сложнее. Масляная же, наоборот, нередко вызывает побочные реакции у новорожденного, но зато усваивается быстрее. Часто в составе таких препаратов могут быть дополнительные вещества, такие как ароматизаторы, сахароза, которые тоже могут вызвать аллергические реакции. После первого приема лекарства нужно проследить за реакцией грудничка. Если наблюдается плохое самочувствие, плохой сон, проблемы со стулом, то нужно пересмотреть способ получения витамина и проконсультироваться с врачом.

Дозировка

Дозировка зависит от нескольких факторов и подбирается педиатром в индивидуальном порядке. На суточную дозу кальциферола влияет возраст ребенка, место проживания, сезонность, способ вскармливания. По этим параметрам врач определяет, сколько необходимо витамина для профилактики рахита. В среднем это 400-500 МЕ в сутки, при искусственном вскармливании назначают немного меньше.

Как давать?

Кальциферол грудничку дают в каплях, растворяя в небольшом количестве воды. Существует способ одноразового введения витамина в размере 10 мг масляного раствора в месячном возрасте. Длительный способ заключается в ежедневном употреблении лекарства малышом. Поздней весной, летом и ранней осенью для профилактики рахита витамин не назначают, поскольку он вырабатывается под воздействием прямых солнечных лучей. Достаточно проводить малышу ежедневные солнечные ванны.

Продукты с содержанием витамина Д

Чтобы увеличить количество витамина в грудном молоке, кормящей маме нужно следить за своим рационом и правильно питаться. Для лучшего усваивания кальция и фосфора кормящей маме во время грудного вскармливания нужно кушать сельдь, лосось, печень трески, рыбий жир, молоко, сливочное масло. Важно внимательно относиться к новым продуктам в рационе, чтобы не вызвать у ребенка негативных реакций.

Признаки переизбытка витамина D у грудничка

Как и любое лекарство, витамин Д при поступлении в организм в чрезмерных количествах может вызвать у новорожденного негативные последствия. Признаками переизбытка кальциферола у грудничка являются:

  • Пассивность, вялость;
  • Отказ от еды, тошнота, рвота;
  • Большая жажда вместе с полиурией;

Переизбыток количества кальциферола можно увидеть в анализах крови. Если были обнаружены подобные симптомы, приём препарата стоит прекратить и проконсультироваться с педиатром касательно дальнейшего приёма витамина.

Профилактика рахита

Профилактика рахита должна быть комплексной и регулярной, начиная с раннего возраста малыша. К регулярному употреблению кальциферола добавляются и другие способы предотвращения проявления болезни.

Для профилактики рахита рекомендуется:

  • Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • Правильный рацион кормящей мамы;
  • Ежедневные солнечные ванны для крохи на 10-15 минут;
  • Массаж, гимнастика и постепенное закаливание малыша;

Полноценный рост и развитие малыша зависит от того, насколько его организму достаточно полезных веществ. Поскольку не все они могут в достаточном количестве попадать в организм вместе с молоком, то восполнять их нехватку нужно, прибегая к медицинским препаратам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector