Метформин польза и вред
Foodshop-24.ru

Здоровое питание

Метформин польза и вред

Метформин — инструкция по применению, вред и польза

Во время обострённого периода при гипергликемии, докторам приходится вводить в лечение необходимость приёма медикаментов. Конечно, прежде всего, это касается больных сахарным диабетом. Поэтому Метформин, его механизм воздействия, польза и вред, способы приёма, все эти вопросы станут основными темами данной статьи.

Метформин- вред и польза

Как порой мало воли у тех пациентов, которые должны обязательно исключить из своего рациона вредную пищу. Сюда относятся, прежде всего, сладкие, мучные, солёные, жирные и копчёные продукты. Да, это довольно большой список, но для многих серьёзных недугов, в виде ожирения, сахарного диабета, холециститаи многих других, данная продуктовая корзина носит не только ограничения, а полный запрет. И жаль, что люди, страдающие целым рядом недугов, не могут понять, что пища, это такое же полноценное лекарство.

Слабости способны вызвать у диабетиков второго типа серьёзные проблемы, невозможность удержаться от «хоть чуть-чуть попробую» приводит к заметному прогрессу в болезни и плачевному результату. За свои вольности и слабости, люди расплачиваются здоровьем, а порой и жизнью.

Результатом «хоть немножко попробую» становится повышенный уровень холестерина, сахара в крови, гликированного гемоглобина, билирубина, мочевины и других показателей, красноречиво говорящих о том, что пора принимать срочные меры и снижать данные показатели при помощи эффективных средств. К ним и относится метформин.

Что такое метформин и каково его механическое воздействие

Медицинский препарат Метформин относится к классу бигуанидов, способных препятствовать повышению в составе крове глюкозы. Надо сказать, что он, как и многие другие, назначающиеся при сахарном диабете(СД), способны на побочные эффекты и имеют серьёзные противопоказания.

При любой возможности контроля сахарного диабета без медикаментов, нужно как можно дольше обходиться без них. Медикаментозное применение не является безопасным для многих внутренних систем организма человека.

Каким образом происходит понижение глюкозы путём принятия метформина?

  • Главным образом снижается инсулинорезистентность. Происходит это довольно быстро после принятия препарата. Клетки становятся более чувствительными к инсулину, и глюкоза начинает усваиваться гораздо быстрее. Вместе с этим утилизируется сахар, у некоторых пациентов до 50%.
  • Если принимать препарат пероральным путём, таблетками, то желудочно-кишечный тракт всасывает его несколько медленнее. Это предотвращает постпрандиальную гликемию, резкие скачки сахара, особенно при инсулинотерапии.Это даёт возможность избежать гипогликемическую кому.
  • Метформин притормаживает получение глюкозы из печени, как альтернативного энергетического источника.
  • Влияет на снижение аппетита. Для хорошего эффекта по снижению веса принятие метформина может растянуться до полугода при совмещении с усиленной активной деятельностью.
  • Лекарство влияет на выведение из крови «плохого» холестерина.
  • Противостоит окислению жиров, подавляя процесс, это важно тем, что в свою очередь свободные радикалы из-за окисления липидов способны спровоцировать онкологию.
  • При ожирении метфомин может оказать благотворное действие, так как снижает аппетит.
  • В случаях метаболического синдрома и сбоях липидного обмена, эффект от метформина очень заметен. Так как у больного нарушен обмен углеводами, наблюдается артериальная гипертензия, возникает синдром и риск заболеваний сердечно-сосудистой системы. В отправной точке такого состояния находится инсулинорезистентность, именно она влияет на поражение сосудистых стенок и заболевание сахарным диабетом.

Метрофомин может быть показан при:

  • Для омоложения
  • Для продления молодости
  • Для профилактики рака
  • В бодибилдинге
  • При ожирении
  • При поликистозе яичников
  • В гинекологии
  • На сушке
  • При заболеваниях печени
  • При периферических воспалениях кишечника

Форма выпуска и дозировка

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток 500, 850 и 1000мг, они покрыты оболочкой, белого цвета по 10 штук в блистере. Лечение осуществляется во время принятии пищи и после того, таблетки запиваются водой. Терапия начинается с двух таблеток, после двух недель приёма доза может постепенно возрастать, но это зависит от показателей сахара в крови. При поддержании уровня принимается по три-четыре таблетки в сутки. Инструкция не рекомендует принимать такую дозу пожилым людям.

Делить таблетку метформина в дозе 500мг нет смысла, так как половинка не даст эффекта, нарушится оболочка.

Метформин, возможный вред и побочные эффекты

Польза для диабетиков данного препарата велика, но, как уже было написано, чем более вы можете обходиться без его принятия, тем лучше. Что за веские причины заставляют так рассуждать?

  • Прежде всего, нужно внимательно изучить инструкцию по вопросу о сочетании данного средства с другими препаратами. Есть ряд серьёзных запретов на этот счёт.
  • Важно! Без консультации с врачом, принимать препарат самостоятельно нельзя!
  • Обязательно соблюдать должное поведение, которое обуславливается принятием метформина, соблюдение диеты и физических нагрузок.
  • Нельзя резко снижать уровень сахара, так как это может привести к коме.
  • При проблемах с почками принимать препарат особенно осторожно, можно вызвать почечную недостаточность.
  • Его приём на ранних стадиях может продлить жизнь диабетиков 2 типа на многие годы. Он легко справляется с инсулинозависимостью и в маленьких дозах способен не навредить человеку.

Без подробного собеседования с эндокринологом, принимать препарат самостоятельно нельзя!

К ряду негативных явлений относятся:

  • Проблемы желудочно-кишечного тракта, в виде поноса, рвоты, вздутия живота.
  • Нарушение вкуса и металлического привкуса во время принятия пищи.
  • Нехватка витамина В 12, поэтому назначаются как дополнение витамины.
  • Анемия.
  • Гипогликемический эффект.

Метформин при сахарном диабете

Сегодня это лучшее средство, против диабета. Польза его особенно показательна при втором типе. Он показа вместе с приёмом инсулина и дозирование назначается от показателей сахара в составе крови.

Если сохраняется данное заболевание, то это средство назначается в течение всех жизни, но для того, чтобы избежать гипогликемии, нужно постоянно контролировать глюкозу. Данное лекарство принимается в комплексе с другими сахаропонижающими препаратами.

Если у больного первый тип СД, метформин назначается в дополнение к основным средствам диабетического лечения. Отдельно он принимается только при втором типе, тогда средства гипогликемического действия убираются их медикаментозной терапии.

Метформин инструкция по применению от Мясникова

Увлекаться и совершать приём этого средства, рассуждая « чем больше, тем лучше» нельзя! Необходимо строго придерживаться указания и помнить о правильной дозе лекарства, в противном случае возможно серьёзно повредить здоровье.

Терапия продолжается не более трёх месяцев, после этого требуется перерыв. Использовать метформин как средство для похудения можно, но необходимо взвесить все за и против и непременно проконсультировать с лечащим врачом. Только после подробного обследования организма, можно говорить о применения средства.

Пища не должна включать более 2500ккал в день, а употребление чистой воды не менее 2 литров в день.

Сочетание положенного при похудении питании, ежедневными физическими нагрузками и правильном употреблении лекарства, можно достичь желаемых результатов.

Аналоги метформина

Как правило, больные в первую очередь интересуются более экономичными средствами, которыми можно заменить метформин. Да, таковые имеются и могут полноценно заменить это лекарство. Оптимальный вариант нужно подбирать индивидуально, так все они имеют ряд особенностей. Наиболее приближен к нашему герою, Глюкофаж и Сиофор. Они также активны и имеют те же показатели и противопоказания.

Среди подобных, можно отметить следующие препараты:

Глиминфор, гексал, метоспанин, дианормет, орабет, форметин, новоформин, ланжерин, метфогамма, гликон, софамет, багомает и другие.

Чем отличается гдиформин от метформина

В глиформине основой лекарств является метформин. Его количество и в препарате и служит отправной точкой для дозировки лекарства.

Он выпускается в трёх дозах: 250, 500 и 850 мг. Как видите дозирование отличается от таблеток метформина, в остальном он имеет схожие показатели и действует по принципу снижения сахара, чрезмерного количества глюкозы в печени, всасываемости её кишечником и другими общими показателями
Противопоказания

  • Недостаточности сердечная, почечная и лёгочная.
  • Заболевания печени и желчевыводящей системы.
  • Поражения дыхательных органов.
  • Состояние после травм и операций.
  • Анемия в тяжёлой форме, хронические заболевания любого вида.
  • Беременность и период лактации.
  • Возрастные ограничения до 18 лет.
  • Алкогольная токсикация.
  • Диеты и голодание.
  • Люди старше 60лет, если есть сильные физические нагрузки.

Передозировка может привести к рвоте, метеоризму, болевыми ощущениями в области живота, потере аппетита. Может быть затруднённое дыхание, зуд и шелушение кожи. Нарушение работы печени может быть вызвано длительным приёмом лекарства. Совместимость обязательно просчитывается эндокринологом, который наблюдает за развитием заболеваний. Если при инсулинотерапии принимаются сахаросодержащие средства, стоит чётко вести правильное дозирование.

Усиление действия лекарства происходит при: производных сульфонилмочевины, нестероидных препаратах, антидепрессантах, окситетрациклина и других.

Снижается действие при: диуретиках, тиреоидных гормонах,кортикостероидах, фенитоина, никотиновой кислоты, эстрогенов, антагонистов кальция и других.

Метформин не является панацеей, несмотря на то, что способен качественно повлиять на состояние самочувствия при СД, снизить весовые показатели и оказать положительное влияние на эффективность снижения глюкозосодержащих продуктов. Лучше пытаться сохранить своё здоровье естественными методами – спортом, здоровым питанием и образом жизни!

Применение метформина: от диабета, старости и не только…

Тема сахарного диабета 2 типа меня интересовала давно. Так случилось, что близкая родственница умерла от диабета, возникшего после стресса.

Известные механизмы действия метформина

Побочные действия метформина

  1. При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасываемости витамина В12. При обнаружении мегабластной анемии необходимо дополнительное внутримышечное введение витамина В12.
  2. Довольно часто происходят проблемы с желудочно-кишечным трактом (тошнота, рвота, понос (диарея), вздутие живота, боли в животе, перемена вкусовых ощущений, потеря аппетита). В этом случае метформин следует принимать во время еды, чтобы уменьшить раздражение желудочно-кишечного тракта.
  3. При длительном применении, а также при приеме метформина с большими дозами спиртного, может появиться лактоацидоз — высокий уровень молочной кислоты в крови, что может угрожать жизни пациента. Возникает чаще при передозировке метформина и у пациентов с почечной недостаточностью.
  4. Очень редко кожные реакции — эритема, сыпь, зудящие дерматозы.
  5. Очень редко нарушения функций печени, гепатит, исчезающие при отмене препарата.

Уникальные свойства и новые применения метформина

  1. Метформин предупреждает и контролирует сахарный диабет 2 типа.
  2. Метформин не снижает сахар сразу после приема первой дозы. Действие его начинается через 2,5 часа. Снижение глюкозы крови наступает через несколько дней — от 7 до 14 дней.
  3. Не вызывает гипогликемию в терапевтических дозах, при передозировке — крайне редко.
  4. Метформин может сочетаться с инсулином, манинилом и др.
  5. Доктор Р.Бернштейн (США) утверждает, что метформин снижает риск заболевания раком, а также подавляет гормон голода, тем самым способствует стабилизации веса.
  6. Согласно исследованиям Крэйга Керри, метформин может с успехом применяться в комплексном лечении онкологии и сердечно-сосудистых заболеваний.
  7. Метформин способствует росту новых нейронов головного и спинного мозга.
  8. При болезни Альцгеймера значительно сокращается количество нервных клеток в гиппокампе — участке мозга, в котором формируются новые воспоминания. Опыт показывает, что прием 1000 мг метформина в сутки для людей весом в 60 кг значительно улучшает способность к возникновению новых воспоминаний.
  9. Существует и обратное мнение, что сам метформин повышает риск развития деменции. Тайваньские исследователи под руководством доктора Ичун Куан провели исследование 9300 пациентов с диабетом 2 типа, анализируя воздействие метформина на контрольную группу больных. Их вывод: чем дольше пациент принимал метформин и чем выше была доза, тем выше вероятность развития деменции. Такое мнение подвергают сомнениям очень многие специалисты.
  10. Метформин подавляет системное воспаление — одну из причин старения, защищает сердце и сосуды от старения.
  11. Препарат улучшает показатели холестерина, снижая уровень низкоплотного вредного холестерина.
  12. Метформин снижает повышенный уровень ферментов печени и может лечить неалкогольную жировую дистрофию печени у больных сахарным диабетом.
  13. Снижает риск смертности от букета диабетических осложнений примерно на 30%.
  14. Метформин не имеет абсолютных противопоказаний при заболеваниях почек, печени, хронической сердечной недостаточности. При наличии таковых врач корректирует дозу, и пациент продолжает примение метформина. Однако решение врача при тяжелых патологиях сердца, печени и почек больного может быть не в пользу приема данного препарата.
  15. Метформин способен снижать уровень витамина В12, поэтому при его применении надо следить за показателями крови.
  16. Применяется при отсутствии овуляции у больных бесплодием.
  17. Метформин стабилизирует вес при наборе, вызванном антипсихотическими средствами.
  18. Нельзя сочетать с алкоголем во избежании осложнения в виде лактоацидоза (смертельно опасное осложнение).
  19. Метформин — кандидат на то, чтобы стать лекарством от старости.
  20. Изучается как потенциальный препарат для возможного лечения ревматоидного артрита у больных сахарным диабетом 2 типа.
Читать еще:  Льняной жмых применение для человека

Похожие записи

30 комментариев (всего страниц: 1)

Я принимаю метформин согласно рекомендаций врача. В последнее время указанная доза 500 перестала полностью действовать я увеличил на 850 но и она не действует сахар стоит на 7.5 и не падает.Я просто в шоке не знаю ,что делать.

НУ смотрю народ волнуется

у кого остались коробочки старые посмотрите

разные производители/ вот и не падает сахар

а какого производителя надо выбирать?

Я начинающий диабетик(ужасно звучит), после смерти папы стал повышаться сахар. Выписал доктор Метформин вечером с едой и все. А у меня натощак 6,5, а через два часа после еды 8,4. И доктор ничего не меняет. Это разве нормально? Я ещё стала успокоительные пить, может успокоюсь и всё пройдёт?

Добрый день. Через 2 часа после еды при тощаковом сахаре 6,5 ммоль/л допустимо повышение сахара крови до 8 ммоль/л, а при тощаковом сахаре крови 7.0 ммоль/л — до 9.0 ммоль/л через 2 часа после еды. Советую Вам завести тетрадь и записывать цифры гликемии в разное время. Например, 1 день — измеряем сахар до завтрака и через 2 часа после. 2 день- измеряем сахар до обеда и через 2 часа после. 3 день- перед ужином и через 2 часа после. 4 день — опять до и после завтрака и т.д. Измерять таким образом 6 дней. Если сахара стабильно выше норм, указанных мною выше, нужно корректировать дозировку Метформина или вводить дополнительный препарат на снижение гликемии (сахара крови). Если сахара крови иногда немного выше норм (до 0.5 ммоль/л), это допустимо. Кроме того, через 3 месяца от начала лечения нужно исследовать кровь на гликированный гемоглобин.
Этот показатель оценивает средний уровень сахара крови за 3 месяца. Он нужен, чтобы понять, насколько Вам подходит назначенное лечение и требуется ли коррекция. Целевой уровень гликированного гемоглобина для среднего возраста — менее 7,0 ммоль/л (если есть атеросклероз сосудов — менее 7,5 ммоль/л).

НУ а насчет голода кому еще не напишите/ а то отправите людей в кому

и сахар не любит голода/ он еще выше стать

так что для начала диета при диабете/ нагрузка ну и лекарства кому нужна помочь пишите в личку(не бойтесь я не рекламщик/ я диабетик с опытом

Попробуйте купить в другой аптеке. Возможно, просто фальсификат. Иначе нужно сходить на приём к врачу. Возможно, добавят ещё что-то.

Это может врать глюкометр, если меряете уровень сахара в крови дома. Или тест-полоски просрочены, или сам аппарат добавляет 10-15%. Обычное дело. Сдайте анализ на гликизированный гемоглобин и будете знать точно.

У меня тоже перестала вдруг работать суточная доза 1000мг глюкофаж-лонга. Подозреваю что причиной является мощная доза b-12, который я принял с целью уменьшения болей в спине — по времени совпадает. Или просто организм адаптировался к метформину за месяц приема и суточную дозу надо увеличить до 2000мг. В первую неделю действовала даже 500мг — резал таблетку пополам на 2 приема.

Несколько лет принимаю глюкофаж лонг по 2000 мг вечером, утром приниаю амарил 4 мг, хорошо держат сахар в норме, но при соблюдении диеты. Это очень большие дозы, волнуюсь, как долго я смогу прожить на таких дозах и не перейду на инсулин

Прочитал в интернете, Метформин нелзя принимать в возросте 70 лет и выше,а мне 73

Принимаю Сиофор 1000 два раза в день уже два года,до приёма сахар был 4.8 сейчас 5.88.Сиофор перестал действовать?

А зачем 4,8 снижать? Если норма сахара крови 3,3-5,5

вероятно указанный уровень сахара был после начала приема (а до выше нормы)

mojno li prinimati glukofaj posle70let

Пью метформин 2 месяца по 1000 2 раза в день сахор не снижается 9,5 10 что делать мне 31 год. Просто страшно и врачи толком ничего не говорят

почему после приема метформина по 1000 2 раза не снижается сахар корви Натощак 10

Против диабета, ожирения и даже старости. Действительно ли метформин – чудо-препарат?

Люди, имеющие проблемы со здоровьем, часто принимают кучу лекарств. Куда удобнее было бы пить всего один препарат, который может решить большую часть их проблем. Судя по информации из интернета, многочисленным отзывам пациентов, одним из таких чудо-средств является метформин. Он и диабет лечит, и вес снижает, да еще и старость отодвигает на неопределенный срок. Так ли это на самом деле? Может и правда пора всем поголовно начинать пить метформин?

Фармакологическое действие

По своим свойствам метформин – сахароснижающий препарат. Его основные влияния на организм человека:

  • торможение всасывания сахаров в кишечнике;
  • уменьшение синтеза глюкозы в печени;
  • ускорение ее утилизации мышцами;
  • повышение чувствительности рецепторов в тканях к гормону инсулину;
  • снижение концентрации инсулина в крови;
  • уменьшение уровня атерогенных фракций холестерина (триглицеридов, липопротеидов низкой и очень низкой плотности).

Лечение диабета

Метформин – самый часто назначаемый препарат при диабете второго типа. Доказана его эффективность при данном заболевании. Исследования подтвердили увеличение продолжительности жизни пациентов с диабетом на фоне регулярного приема метформина.

Избавление от ожирения

В случаях ожирения или предожирения на фоне диабета, а также при синдроме поликистозных яичников врач эндокринолог может также назначить метформин, так как он, уменьшая выработку инсулина в поджелудочной железе, подавляет аппетит. Но все же в одиночку он от ожирения не избавит: в любом случае придется подключать физические нагрузки и менять рацион питания.

Борьба со старостью с помощью метформина

Помимо основных эффектов препарата, все чаще говорят об «омолаживающем» свойстве метформина. Стоит сказать, что это касается в первую очередь все же больных сахарным диабетом, так как данное заболевание ухудшает состояние сосудов, а тем самым – и работу всех органов, что, несомненно, приближает старость, одряхление. Принимая же метформин, диабетикам удается уменьшить проявления болезни, снизить риск осложнений и таким образом – отодвинуть старение организма на какое-то время вперед.

Кроме того, борьба с диабетом с помощью метформина снижает вероятность заболеть раком толстого кишечника, молочной железы.

Можно ли начать принимать метформин самостоятельно?

Что касается здоровых людей: без диабета, без нарушения толерантности к глюкозе, но имеющих избыточный вес, то им принимать метформин особого смысла нет. Лекарство это, хоть и вполне безобидное, но использовать его ради устранения нескольких кг – не правильно. Гораздо полезнее будет начать следить за своим питанием и заняться регулярной физкультурой. Кроме того, как и все медикаментозные средства, он имеет ряд противопоказаний для применения:

  • индивидуальная непереносимость;
  • кетоацидоз, кома в анамнезе;
  • беременность, лактация;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • диабетическая стопа, гангрена;
  • соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут);
  • обезвоживание;
  • алкоголизм.

Не стоит забывать и о побочных эффектах лекарства: диарея, тошнота, рвота, боли в животе, металлический вкус во рту, проявления анемии из-за плохого усваивания витамина В12 в кишечнике. Мало кто согласится терпеть такие симптомы ради похудения: лучше уж в спортзал сходить. И вообще, без консультации врача, никакие лекарства принимать нельзя, чтобы не навредить себе еще больше.

А какой у вас есть опыт медикаментозного похудения – омоложения? Принимали ли вы метформин? Буду рада вашим комментариям.

Таблетки Метформин: польза и вред организму, влияние на почки и печень

Средства из группы бигуанидов давно используются при лечении сахарного диабета второго типа. При этом такие лекарства имеют множество побочных эффектов. Значит ли это, что метформин вреден для здоровья, ведь именно он является основным действующим компонентом в составе таких лекарственных препаратов?

На сегодняшний день открываются новые свойства данного вещества и его применение достаточно расширяется, используя лекарство не только в комплексной терапии при сахарном диабете.

Лекарственное средство Метформин давно применяется для лечения сахарного диабета второго типа совместно с назначенной врачом диетотерапией. Позволяет не только нормализовать уровень глюкозы в крови, но и способствует снижению лишнего веса, что особенно важно для людей с данным диагнозом.

На сегодняшний день выявлены также другие особенности медицинского препарата. Научно установлено, что человек может принимать Метформин для достижения следующих целей:

  1. Cпособствует защите головного мозга от старения, что позволяет использовать его в профилактических целях от болезни Альцгеймера.
  2. Благоприятно воздействует на состояние сосудов и артерий. Таким образом с помощью Метформина можно предотвратить развитие атеросклероза сосудов, сердечную недостаточность, гипертонию, кальцинацию сосудов.
  3. Уменьшает вероятность появления раковых новообразований.
  4. Активно воздействует на улучшение потенции у мужчин, которая была нарушена в результате различных старческих заболеваний.
  5. Нейтрализует развитие остеопороза у диабетиков. Особенно часто от ломкости костей страдают женщины после наступления климакса, так как происходит значительное снижение гормонов – эстрогенов.
  6. Благоприятно влияет на работоспособность щитовидной железы.
  7. Проявляет защитную функцию по отношению к органам дыхания.
Читать еще:  Грибы белок или углевод

Несмотря на то что лекарственный препарат имеет такое количество преимуществ, невозможно утверждать, что он полезный для здоровья и может вылечить многие заболевания. Как и другие медицинские средства, Метформин можно использовать только по назначению лечащего врача с учетом возможности проявления всех его побочных эффектов и противопоказаний.

Фармакологические свойства медсредства

Метформин представляет собою медпрепарат из класса бигуанидов, который активно используется при лечении сахарного диабета второго типа.

Основным действующим веществом лекарственного средства выступает Метроформин гидрохлорид, в качестве вспомогательных компонентов используются кремний диоксид, повидон, магний стеарат, макрогол.

Лекарство активно используется для снижения уровня сахара в крови. При этом уменьшение показателей происходит не только после основного приема пищи, но и позволяет снизить базовый уровень. Основной действующий компонент таблеток позволяет регулировать выработку поджелудочной железой инсулина, что благоприятно воздействует на организм и не провоцирует развитие гипогликемии. Кроме того, в число положительных эффектов можно отнести:

  • нейтрализация гиперинсулиномии;
  • способствует снижению веса;
  • снижает риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • благоприятно воздействует на липидный обмен в организме;
  • уменьшает процесс окисления жиров;
  • уменьшает повышенные показатели плохого холестерина;
  • уменьшает риск проявления диабетической ангиопатии;
  • снижает уровень триглицеридов.

Лекарство принимается перорально, после чего через два-три часа начинает проявляться его максимальная активность. Примерно через шесть часов после приема препарат происходит снижение плазменной концентрации метформина, так как заканчивается всасывание активного компонента.

При прохождении курса лечения данным лекарственным средством через несколько дней можно наблюдать его постоянное нахождение в крови в небольших количествах.

Инструкция по применению лекарства

Лекарственный препарат Метформин выпускается в таблетированной форме в различных дозировках. Медицинское средство можно приобрести в городских аптеках в следующих дозах:

  • 500 мг активного вещества в одной таблетке;
  • 850 мг действующего компонента;
  • 1000 мг метформина.

В зависимости от дозировки, будут зависеть правила приема лекарственного средства. Следует отметить, что рекомендовать применение данного препарата может исключительно лечащий врач, в том числе и в качестве замены ранее принимаемого лекарства. Назначают курс лечения в дозировках, которые исходят из общей клинической картины заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента. Основным показателем, на который необходимо обратить внимание при выборе дозы, является уровень глюкозы в крови и весовая категория больного.

Минимальная доза, с которой начинается лечение, составляет 500 мг препарата с возможным последующим увеличением. При этом разовая дозировка также не может превышать вышеуказанную цифру. Для лучшей переносимости препарата, а также в случае высоких установленных доз, количество приемов может быть разбито на два или три в течение суток. Таким образом, удастся предотвратить развитие негативных эффектов. Максимально возможная доза лекарства не должна превышать 3000 мг активного вещества.

В некоторых случаях, например, прием лекарства в профилактических целях, дозировка, при этом должна быть снижена в два-три раза.

Максимальный эффект от приема медицинского препарата достигается о истечении двухнедельного срока терапии.

Если по определенным обстоятельствам был пропущен прием медицинского препарата, нет необходимости компенсировать его увеличением следующей дозы.

При приеме лекарственного средства необходимо учитывать нормальное течение метаболических процессов и хорошее самочувствие.

Нужно учесть, что существует высокий риск развития лактоацидоза.

Негативные эффекты от приема препарата

Терапия и лечение с помощью Метформина должна происходить под тщательным наблюдением врача. Недопустимым является прием лекарства в дозах, превышающие рекомендации медика, или совместно с другими лекарствами, выбранными пациентом.

Неправильный прием Метформина может стать причиной проявления многочисленных побочных эффектов, откроются вредные свойства лекарства для организма человека.

В число основных негативных проявлений медицинского препарата входят следующие:

  • проблемы с пищеварительным трактом, которые могут сопровождаться метеоризмом, болезненными ощущениями в животе или поносом;
  • может появиться неприятный привкус металла во рту после приема пищи;
  • тошнота и рвота;
  • нехватка некоторых групп витаминов, особенно В12, поэтому рекомендуется дополнительный прием специальных лекарственных комплексов, которые способны нормализовать уровень всех необходимых организму веществ;
  • проявление аллергических реакций на один или несколько компонентов препарата;
  • появление гипогликемии;
  • развитие молочнокислого ацидоза;
  • мегалобластная анемия при сахарном диабете.

И хотя Метформин входит в группу безопасных медицинских средств, следует внимательно ознакомиться со всеми возможными негативными проявлениями. Такой препарат может быть опасный, если не соблюдать необходимые правила его приема.

Одним из наиболее часто встречаемых негативных последствий от применения лекарственного средства является лактоацидоз. Это состояние сопровождается такими симптомами, как повышенная сонливость, болезненность в мышцах, снижение температуры тела и артериального давления, затруднения с дыханием. При развитии такого синдрома больному требуется срочная госпитализация.

Лактоацидоз является одним из побочных эффектов, который появляется в результате сильной передозировки лекарством.

В каких случаях прием медпрепарата запрещен?

Лекарственное средство Метформин имеет значительный перечень противопоказаний к его применению.

Поэтому, перед началом курса лечения необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. При возникновении каких-либо негативных эффектов, следует обратиться к лечащему врачу и обговорить дальнейшие действия относительно приема лекарства.

Запрещается использовать лекарственное средство при наличии следующих факторов и заболеваний:

  • для лечения сахарного диабета первого типа, инсулинозависимым пациентам;
  • развитие кетоацидоза, состояние комы или предкомы диабетического типа;
  • серьезные патологические процессы в почках или печени, а также при наличии их недостаточности;
  • некоторые заболевания дыхательных путей, а также при возникновении трудностей с дыханием;
  • болезни сердечно-сосудистой системы, сердечная недостаточность или инфаркт миокарда;
  • развитие заболевание, вызванных различными инфекциями;
  • недавно перенесенные хирургические вмешательства и травмы;
  • накануне и после проведения некоторых диагностических исследований, в их число входят рентгенография или радиоизотропная диагностика, так как применяется контрастное вещество с содержанием йода.
  • лактацидоз;
  • непереносимость или повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам лекарственного средства;
  • при наличии дегидратации;
  • хронический алкоголизм или регулярное злоупотребление спиртными напитками.

Беременным девушкам и женщинам в период лактации запрещено принимать Метформин, так как могут возникнуть различные проблемы с нормальным развитием плода. При острой необходимости приема лекарства, женщина должна перестать кормить грудью.

Кроме того, в группу риска попадают дети в возрасте до пятнадцати лет.

Аналоги препарата Метформин

Отзывы пациентов свидетельствуют о положительном эффекте, который приносит лечение Метформином. Его средняя стоимость на территории Российской Федерации может составлять от 170 до 260 рублей.

При возникновении необходимости, лечащий врач может заменить на другой медицинский препарат с аналогичным составом или схожими свойствами. На сегодняшний день фармакологический рынок предлагает следующие аналоги препарата Метформин, которые, как свидетельствуют отзывы, также имеют положительные эффекты:

  1. Глюкофаж — сахаропонижающие таблетки, которые выпускаются в различных дозировках. Основным действующим компонентом выступает метформина гидрохлонид. Способствует нормализации уровня глюкозы в крови, не вызывая развития гипогликемии. Ценовая категория таких таблеток, как правило, не превышает 200 рублей.
  2. Багомет — лекарственное средство, в составе которого имеются сразу два активных вещества — метформин и глибенкламид. Это комбинированный препарат, который совмещает в себе свойства бигуанидов и производных сульфонилмочевины. Часто используется для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета второго типа. Средняя цена препарата составляет 210–240 рублей.
  3. Сиофор — лекарственный препарат из группы бигуанидов, который является полным аналогом таблеток Метформин. Его средняя цена в городских аптеках может варьироваться от 250 до 350 рублей.
  4. Софамет— таблетки из класса диметилбигуанидов, которые выпускаются в различных дозировках. В зависимости от количества действующего вещества, устанавливается стоимость препарата. Как правило, цена на Софамед в разных аптеках города не превышает 130 рублей;
  5. Нова мет.

На сегодняшний день количество препаратов-аналогов или средств-синонимов достаточно много. Все они, как правило, имеют схожие или одинаковые свойства, но отличаются компанией-производителем, ценой, названием. Кроме того, медицинские специалисты рекомендуют использовать те медицинские средства, в составе которых помимо основного действующего компонента имеется минимальное количество вспомогательных средств.

Информация о препарате Метформин предоставлена в видео в этой статье.

Метформин (Metformin)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Метформин

Химическое название

N,N-Диметилимиддикарбоимиддиамид (в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Метформин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Метформин

Метформина гидрохлорид — белый или бесцветный кристаллический порошок. Хорошо растворим в воде и практически нерастворим в ацетоне, эфире и хлороформе. Молекулярная масса 165,63.

Фармакология

Понижает концентрацию глюкозы (натощак и после приема пищи) в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе. Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей (повышается усвоение глюкозы и ее метаболизм). Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы (уровень инсулина, измеряемый натощак, и суточный инсулиновый ответ могут даже понижаться). Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулинонезависимым сахарным диабетом: уменьшает содержание триглицеридов, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет уровни липопротеинов других плотностей. Стабилизирует или уменьшает массу тела.

Экспериментальные исследования на животных в дозах, в 3 раза превышающих МРДЧ в пересчете на площадь поверхности тела, не выявили мутагенных, канцерогенных, тератогенных свойств и влияния на фертильность.

Быстро всасывается из ЖКТ . Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50–60%. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Прием пищи понижает Cmax на 40% и замедляет ее достижение на 35 мин. Равновесная концентрация метформина в крови достигается в течение 24–48 ч не превышает 1 мкг/мл. Объем распределения (для однократной дозы 850 мг) составляет (654±358) л. Незначительно связывается с белками плазмы, способен накапливаться в слюнных железах, печени и почках. Выводится почками (преимущественно путем канальцевой секреции) в неизмененном виде (90% за сутки). Почечный Cl — 350–550 мл/мин. T1/2 составляет 6,2 ч (плазма) и 17,6 ч (кровь) (разница объясняется способностью кумулировать в эритроцитах). У пожилых пролонгируется T1/2 и увеличивается Cmax . При нарушении функции почек удлиняется T1/2 и уменьшается почечный клиренс.

Применение вещества Метформин

Сахарный диабет типа 2 (особенно в случаях, сопровождающихся ожирением) при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины.

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения функции печени; состояния, сопровождающиеся гипоксией ( в т.ч. сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острая недостаточность мозгового кровообращения, анемия); дегидратация, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, лактацидоз в анамнезе, соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут), проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

Читать еще:  L карнитин для похудения

Ограничения к применению

Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (повышен риск развития лактатного ацидоза).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось).

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Метформин

Со стороны органов ЖКТ : в начале курса лечения — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус во рту (3%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).

Со стороны обмена веществ: гипогликемия; в редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, резистентная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия).

Со стороны кожных покровов: сыпь, дерматит.

Взаимодействие

Эффект метформина ослабляют тиазидные и другие диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, глюкагон, гормоны щитовидной железы, эстрогены, в т.ч. в составе пероральных контрацептивов, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. В однократной дозе у здоровых добровольцев нифедипин повышал абсорбцию, Cmax (на 20%), AUC (на 9%) метформина, Tmax и T1/2 при этом не изменялись. Гипогликемическое действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС , ингибиторы МАО , окситетрациклин, ингибиторы АПФ , производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы.

В исследовании взаимодействия в однократной дозе у здоровых добровольцев показано, что фуросемид увеличивает Cmax (на 22%) и AUC (на 15%) метформина (без значительных изменений почечного клиренса метформина); метформин уменьшает Cmax (на 31%), AUC (на 12%) и T1/2 (на 32%) фуросемида (без значительных изменений почечного клиренса фуросемида). Данные о взаимодействии метформина и фуросемида при длительном применении отсутствуют. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax метформина на 60%. Циметидин замедляет элиминацию метформина, вследствие чего увеличивается риск развития молочно-кислого ацидоза. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

Передозировка

Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Метформин

Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови необходим при применении метформина в сочетании с препаратами сульфонилмочевины или инсулином (риск гипогликемии). Комбинированное лечение метформином и инсулином следует проводить в стационаре до установления адекватной дозы каждого препарата. У пациентов на постоянной терапии метформином необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12 из-за возможного уменьшения его всасывания. Необходимо определять уровень лактата в плазме не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При повышении содержания лактата препарат отменяют. Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.).

Метформин

Содержание:

Прогрессирующий сахарный диабет требует от пациента не только соблюдения специальной диеты и лечебной физкультуры. Комплексная терапия предполагает также прием лекарственных препаратов, которые в большинстве случаев назначают пациентам, позволяющим себе некоторые «вольности» в виде употребления продуктов из запрещенного списка или нарушения других правил, и почувствовавшим себя из-за этого хуже.

Список состоит из сахаропонижающих средств. Особое внимание среди них вызывает Метформин. Польза и вред данного лекарства до сих пор изучаются специалистами из других стран. Давайте и мы познакомимся с его особенностями и нюансами приема.

Механизм действия

Любой лекарственный препарат, выписываемый при сахарном диабете, имеет целый ряд ограничений, противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому важно аккуратно осуществлять прием Метформина, четко следуя инструкции врача.

Интересный факт. Если есть возможность контролировать заболевание, не применяя различные медикаменты, то лучше всего максимально отсрочить момент перехода на таблетки.

Он относится к категории гипогликемических средств из класса бигуанидов, которые способны уменьшать уровень сахара в кровеносном русле. В основном действие обусловлено несколькими моментами:

  • Прямое влияние на инсулинорезистентность. Ярко выраженный эффект наблюдается практически сразу после приема таблеток. С чем он связан? Компоненты препарата в несколько раз усиливают чувствительность клеток к инсулину. Расход и усвоение глюкозы также значительно возрастает. У некоторых пациентов-диабетиков происходит и рост утилизации данного компонента (примерно 50%).
  • При приеме лекарства перорально или посредством употребления внутрь, запивая водой, оно поглощается и всасывается желудочно-кишечным трактом – происходит абсорбция. Совместное усвоение из кишечника немного замедляется. Это означает, что после очередного приема пищи нет резких скачков сахара. Данный эффект важно учитывать пациентам, находящимся на инсулинотерапии, и одновременно принимающим средство. При введение повышенной дозы (не предусмотренной определенным случаем), возникает вероятность гипогликемии, которая затем переходит в гипогликемическую кому.
  • Замедление глюконеогенеза в печени или метаболического процесса возмещения глюкозы, которая получается организмом из разных энергоисточников, не содержащих углеводные соединения, происходящего на фоне другого голодания или повышенных физических нагрузок. В данном случае сахар гораздо медленнее получается из молочной кислоты.
  • Снижение аппетита. По этой причине Метформин часто назначают пациентам с ожирением для дальнейшего похудения. В этом случае для получения соответствующего эффекта препарат следует принимать в течение полугода, сочетая с физическими нагрузками, например, тренировками Pump.
  • Снижение уровня холестерина в крови. За счета данного эффекта значительно падает уровень триглицеридов, липопротеинов низкой плотности. Снижается дислипедимия.
  • Подавление процесса перекисного окисления липидов. В случае его ускорения провоцируется усиленный рост молекул свободных радикалов, что неизбежно приводит к возникновению онкологии.

Правила приема

Помимо рекомендаций врача, существует стандартная инструкция по применению лекарственного препарата Метформин.

  • В ней указана начальная дозировка (пролонгированного действия), которая ни при каких обстоятельствах не должна превышать суточного объема от 500 до 850 мг.
  • Прием осуществляется во время самой плотной трапезы, чаще всего это завтрак (если человек находится на правильном питании).
  • Через некоторое время после начала приема дозировку пересматривают. В зависимости от состояния больного, она может быть увеличена до 2500 мг в сутки (это максимум). Происходит это постепенно, путем добавления каждую неделю по 1 таблетке.
  • Средняя стандартная схема лечения – от 800 до 1000 мг в сутки. Желательно данный объем делить на несколько приемов пищи.
  • Прием таблеток осуществляется во время или после еды. Ничего разжевывать не нужно. Просто запиваем водой.

После приема биологически активное вещество абсорбируется ЖКТ. Действовать оно начинает через 2,5 часа, а уже через 9-12 часов – выводится посредством почек. В некоторых случаях Метформин может накапливаться в мышечной ткани, печени.

Интересный факт. Если в результате данного формата лечения эффекта нет или он минимальный, назначается комбинированная терапия.

Побочные эффекты

При приеме сахаропонижающего лекарственного средства возможны следующие побочные действия:

  • Сильное понижение уровня сахара в крови или гипогликемия – возникает в результате одновременного употребления таблеток и приема алкогольных напитков (он также способствует уменьшению количества глюкозы).
  • В 10% случаев возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, метеоризм. В этом случае врачи рекомендуют принимать средство строго во время еды, чтобы снизить раздражающее действие на пищеварение. Если же при приеме возникают острые расстройства, следует немедленно прекратить терапию.
  • У 5% пациентов отмечается дефицит витамина В12. Риски его возникновения увеличиваются при длительном употреблении таблеток, в течение 10-12 лет. Дополнительно рекомендуется пропить курс витаминов, чтобы избежать недостаточного содержания вещества.
  • Изменения вкусовых ощущений.
  • При продолжительной терапии или сочетании лекарства с алкоголем в больших объемах значительно увеличивается уровень молочной кислоты — лактатацидоз.

Противопоказания

Категорически запрещено принимать Метформин в следующих случаях:

  • Абсолютный дефицит инсулина. Имеется ввиду сахарный диабет 1 типа, диабетический кетоацидоз или диабетическая кома.
  • Подозрения на наличие эмфиземы. В этом случае в несколько раз возрастает вероятность развития лактацидоза.
  • Серьезные заболевания почек.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Перед операционным вмешательством, предусматривающим введение анестезии или наркоза. Прием следует прекратить за 1-2 суток для начала запланированных мероприятий. В противном случае возможен ацидоз крови.
  • Тяжелое инфицирование организма.
  • Алкогольная зависимость.
  • Нестабильная сердечная недостаточность, инфаркты миокарда и пр.

Метформин при беременности

Прием таблеток в период вынашивания плода не является еще одним абсолютным противопоказанием. Некомпенсированный гестационный диабет намного вреднее для будущего малыша. В этом случае предусмотрен инсулин. Почему именно так? Все дело в том, что имеются достаточно противоречивые исследования о воздействии препарата на организм при беременности:

  • Одно из американских исследований показало, что Метформин безопасен для беременной девушки. Пациентки, принимающие его, гораздо медленнее набирают лишний вес, нежели больные, которые находятся на инсулинотерапии. Также отмечается, что рожденные в результате детки имеют гораздо меньше вредного висцерального жира.
  • Во время экспериментов на животных также не выявлено отрицательного действия лекарства на организм мамы и плода.
  • Несмотря на многие положительные отклики о приеме препарата во время беременности, в Германии и ряде других государств его употребление в терапевтических целях находится под запретом. Есть противоположное мнение о том, что лекарство все-таки негативно отражается на здоровье будущего малыша.

Если в период вынашивания плода жесткого ограничения нет, то на момент лактации следует полностью отказаться от приема таблеток. Активное вещество проникает в грудное молоко и серьезно воздействует на малыша.

Аналоги

Не всегда для лечения сахарного диабета подходит Метформин. В некоторых случаях его заменяют следующими аналогами с таким же активным веществом:

Свойства перечисленных средств во многом схожи, но при покупке следует быть максимально осторожным. Не нужно прислушиваться к рекомендациям фармацевтов в аптеках. Заменять основное лекарственное средство следует только при участии врача.

Только в результате полноценного обследования специалист может дать ответ по выбору состава, который лучше всего подойдет в борьбе с сахарным диабетом.



Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector